Pesadelos


Os pesadelos surgem a partir do sono REM (Rapid Eye Movements ou movimento rápido dos olhos). Durante esta fase o cérebro está muito ativo, os olhos se movem debaixo das pálpebras e os grandes músculos do corpo estão relaxados. O primeiro estágio do sono é superficial. Nos 30 ou 40 minutos seguintes atinge sua fase mais profunda. Duas horas depois de adormer, as pessoas entram no sono REM. Quando há o pesadelo geralmente ocorre o despertar abrupto, após transcorridos mais de 10 minutos de estágio REM. Ao acordar a freqüência cardíaca e respiratória costuma aumentar. Neste momento, a maioria das pessoas também consegue relatar o pesadelo.
Considerado como um sonho desagradável, o pesadelo provoca diversas reações e sensações como incapacidade, medo e ansiedade. Não acontece com freqüência a emissão de gritos ou murmúrios durante o pesadelo, mas quando ocorre está associado ao final do pesadelo.
Os pesadelos são mais comuns em crianças. Em adultos ocorrem com menos freqüência. Tanto em crianças como em adultos, caso o pesadelo passe a ser muito persistente, é preciso uma avaliação psicológica, já que existe a possibilidade de distúrbios emocionais.
É importante lembrar que pesadelo é diferente de terror noturno. Ao acordar do pesadelo, a pessoa está orientada e lembra-se do sonho desagradável. Já no terror noturno existe uma confusão mental e a pessoa não se lembra do sonho. O pesadelo também não pode ser confundido com distúrbio do pânico. Os ataques de pânico que surgem durante o sono são bastante típicos, acordando completamente, de maneira súbita. Muitos levantam com sensação de morte iminente e terror. O ataque de pânico é acompanhado de taquicardia e taquipnéia intensas, palpitações, tremor, dor ou desconforto torácico, tontura, sudorese. Os ataques de pânico têm início nos estágios NREM, mais comumente no estágio 2, ou logo no princípio do sono, durante a transição vigília-sono.
Os chamados pesadelos crônicos, que se repetem seguidamente, são relatados em outras patologias, como a síndrome do estresse pós-traumático e na síndrome da apnéia obstrutiva do sono.
É preciso lembrar que o uso de drogas e medicamentos, incluindo o álcool, também pode afetar o sono e os sonhos. Interromper de repente certos medicamentos, por exemplo, pode provocar pesadelos.


Inserida dia 09/09/2007


Inserida dia 09/09/2007

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